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瑞金儿保

发布时间:2018/5/18 11:37:21

铁缺乏症是全球性最常见的营养素缺乏症。是指机体总铁含量降低的状态。包括铁减少期、红细胞生成缺铁期和缺铁性贫血3个阶段。

高危因素

一、妊娠期母亲铁缺乏或贫血母亲孕期膳食结构不合理而患有缺铁性贫血,可使胎儿获得的铁量减少,出生后6个月内婴儿体内铁储备不足,而易发生缺铁性贫血。

预防母亲妊娠期铁缺乏是预防婴儿贫血的关键

二、分娩因素延迟脐带结扎时间也可显著影响新生儿体内血量。足月儿胎盘的血总量约为ml/kg(胎儿体重),如胎儿出生即结扎脐带,则新生儿和胎盘的血量比值约为2:1,延迟3分钟结扎脐带,则可使新生儿和胎盘的血量比值达4:1,将使新生儿多获得20~30ml/kg的血液灌注,相当于获得30~35㎎的铁,

三、先天体内贮铁不足健康母亲的正常足月婴儿体内贮铁可满足出生后4~6个月生长需要。胎儿后期从母体获得的大量体内铁贮存供出生后早期生长发育,故早产、双胎、低出生体重的婴儿先天体内贮铁不足。

四、铁摄入不足人乳含铁量低,铁吸收率高,但婴儿6个月后仍纯母乳喂养易发生铁缺乏或缺铁性贫血。婴幼儿未摄入强化铁的食物,年长儿不良进食习惯致食物单调均可使铁摄入不足。

五、铁需要量增加早产、双胎、低出生体重的婴儿出生后生长发育迅速未及时补充铁剂,可因铁贮不足和需要量增加易发生铁缺乏或缺铁性贫血。

六、铁吸收减少或消耗增加儿童因患消化道疾病或反复感染及某些慢性疾病影响铁的吸收和铁的吸收利用率降低。

七、铁丢失增加或吸收障碍如肠道寄生虫病、肠息肉等致长期少量失血。

铁缺乏对人类生命各个阶段的功能产生不同程度的危害,特别是对处于迅速生长发育阶段的儿童。

对儿童的危害

1、消化系统症状食欲减退,少数儿童可出现异食癖;可有呕吐、腹泻;可出现口腔炎、舌炎,严重者可发生萎缩性胃炎或吸收不良综合症。

2、神经系统症状研究已证明婴儿期铁缺乏对认知功能和行为发育有较长期的,不可逆的损害,可持续至儿童期,且铁剂治疗亦不能完全恢复损害的认知行为。长时间或严重贫血对儿童脑发育造成不可逆的损伤。

3、免疫系统缺铁性贫血可使机体内的免疫功能下降,儿童感染疾病机会会增加,死亡率升高。

4、小婴儿贫血可出现髓外造血,肝脾淋巴结可轻度增大。严重贫血可使心率增快,心脏扩大甚至心力衰竭。缺铁时肠道有毒重金属吸收增加,如铅、镉

缺铁和缺铁性贫血的治疗

1、一般治疗加强护理,避免感染,合理喂养,给予富铁食物,注意休息。含铁高的食物1、动物肝脏2、各种瘦肉3、鸡蛋黄 4、动物血液   猪血、鸡血、鸭血等动物血液里铁含量较高,5、黄豆及其制品 6、芝麻酱 7、绿色带时的蔬菜 8、木耳和蘑菇

2、病因治疗尽可能查找导致缺铁的原因和基础疾病,并采取相应措施去除病因。如纠正畏食和偏食等不良饮食行为、治疗慢性失血疾病。

3、铁剂治疗尽量给予铁剂口服治疗。应采用亚铁口服补铁,利于铁的吸收。多种亚铁制剂可供选择。即每日补充元素铁2~6㎎/㎏,餐间服用,每日2~3次。可同时口服维生素C促进铁吸收。应在Hb正常后继续补铁2个月,恢复机体储存铁水平。间断补充元素铁1~2㎎/(㎏·d),每周1~2次或每日1次亦达到补铁的效果,疗程2~3个月。

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长按







































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